個別支援計画
公開日:2025/06/01

利用者一人ひとりのニーズや目標に応じた支援内容を記載した計画書。障害福祉サービスの中核となる重要な文書で、利用者の自立と社会参加を促進するための具体的な支援方針を示す。
計画の構成要素:
・利用者の基本情報と現状
・本人・家族の希望・意向
・総合的な支援目標
・具体的な支援内容と方法
・支援提供期間と頻度
・担当職員と役割分担
作成プロセス:
・アセスメントの実施
・本人・家族との面談
・支援チーム会議の開催
・計画案の作成と検討
・本人・家族への説明と同意
・計画の正式決定と交付
見直し・評価:
・定期的なモニタリング実施
・目標達成状況の評価
・必要に応じた計画変更
・年次での包括的見直し
質の確保:
・サービス管理責任者による管理
・多職種チームでの検討
・利用者本位の計画作成
・実現可能で具体的な目標設定
・継続的な評価と改善